多关节炎型幼年型类风湿关节炎
张某某，女，8岁，山西省长治县人。主因指、腕、肘、膝、踝关节疼痛、肿胀、晨僵、屈伸不利，脖部、下颌部疼痛，转头、咀嚼困难，遇天气变化、寒冷时病情加重，病程2年，生活不能自理、不能站立行走8个月，于1991年3月来我院就诊。
查体：痛苦病容，恐惧做检查，张口、转头艰难，双肘、腕、手指关节中度肿胀，不能握拳;膝关节、踝关节中度肿胀，屈伸受限，不活动也经常疼痛，活动时疼痛加重。夏天，遇热时疼痛可以稍减轻。不能站立，生活完全依靠父母料理。六脉弦紧，舌质淡、苔薄白，体微胖。化验：血沉47mm/h，类风湿因子阳性(++)。
诊断：肾脾两虚、寒湿阻络性幼年型类风湿关节炎(多关节炎型)。
治疗：蚂蚁丸2号，每早晨服用1丸;蚂蚁丸4号，每晚上服用1丸。另开中药煎服。
处方：青 风 藤6g 桂 枝4g 羌独活各8g 制川乌3g
秦 艽6g 稀莶草6g 汉 防 己6g 苍 术6g
焦三仙各8g 伸筋草8g 防 风6g 穿山甲2g
15剂，2日1剂，水煎服
二诊：服药3个月，病儿四肢关节疼痛基本缓解，肿胀基本消除，脖子(颈椎)转头和下颌关节咀嚼时稍有轻痛，生活已经能够自理，并且可以站立，连续行走达150-200m，面部光泽有华，活泼有精神。六脉弦紧，舌质淡、苔薄白。化验：血沉31mm/h，类风湿因子阳性(+)。
治疗：继续给予服用蚂蚁丸2号，每早晨1丸;蚂蚁丸4号，每晚1丸。
三诊：又服药3个月，患儿关节疼痛、肿胀完全消除，颈椎旋转和下颌关节咀嚼也无疼痛，可以连续站立，行走达1000m，已经跟同学们一起去上学。六脉弦细，舌质淡、苔薄白。化验：血沉22mm/h，类风湿因子阳性(±)。
治疗：继续服用蚂蚁丸2号，每日2次，每次1丸，连续2月停药。随访1年未复发。
