网站首页 医院简介 院长介绍 特色疗法
媒体报道 国际交流 医院新闻 联系我们
山西晋康风湿病医院电话咨询
疾病导航
当前位置:首页>>强直性脊柱炎>>强直性脊柱炎的诊断>>

怀疑强直性脊柱炎,为何要查HLA-B27?

添加时间:17-12-20 08:43:26 点击数:

  HLA-B27阳性是强直性脊柱炎的重要诊断标准,但不是绝对标准。

  HLA-B27在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上,而在普通人中仅有3%为阳性。但其它一些如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病等疾病HLA-B27抗原也呈阳性反应。

  所以说HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎,只是可能性较大,目前 HLA-B27仍为检查早期强直性脊柱炎的方法之一。

  1、什么是HLA-B27?

  HLA即人类白细胞抗原。HLA-B27是存在于人体白细胞中与遗传直接相关的染色质上的一种抗原。HLA-B27在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应,调节免疫应答的功能。

  HLA-B27抗原的生理功能是,携带递呈的细菌多肽,细菌多肽与HLA-B27形成的复合物激活了CD8+T淋巴细胞,而导致脊椎关节病。

  2、90%左右的AS患者HLA-B27呈阳性

  登于《国际麻醉学与复苏杂志》临床医学栏目最新记载指出:强直性脊柱炎(AS)是一种常见的自身免疫性慢性炎性疾病,好发于年轻男性,该疾病目前早期诊断较困难,最新研究表明HLA-B27抗原的检测与AS有很高的相关性,90%左右的AS患者HLA-B27呈阳性,但是仍有10%的患者HLA-B27呈阴性。

  也就是说,HLA-B27可做为临床上早期诊断的重要指标之一,但是不能夸大HLA-B27的诊断作用尤其是HLA-B27阴性的患者。

  3、HLA-B27阴性者也不能排除强直

  各国报告强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率差别较大,个别低的报告为22%,多数为90%,也有高达100%的。

  这些数据从另一方面表明,在强直性脊柱炎患者中有10%~78%的患者,不具有HLA-B27,即为HLA-B27阴性者,他们也患有强直性脊柱炎,这说明 HLA-B27与强直性脊柱炎并非绝对相关。

  4、HLA-B27检查作为诊断强直的参考依据

  研究发现,正常人检查HLA-B27普遍呈阴性,仅有3%为阳性,已证明HLA-B27阳性者是HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会的100倍以上。因此检查HLA-B27对早期强直性脊柱炎的诊断与鉴别诊断很有帮助。

  5、HLA-B27阳性也可能是得了这些病

  同时尚有其它一些疾病:如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈阳性反应。

  因此,HLA-B27阳性是强直性脊柱炎的重要诊断标准,但并不是唯一和绝对标准。

上一篇:强直性脊柱炎如何确诊?
下一篇:诊断强直性脊柱炎有哪些有效措施?
相关阅读
科研成果
医院荣誉
媒体报道
返回顶部
网站首页 品牌视频 医院荣誉 专家团队
典型病例 科研成果 学术交流 来院路线
copyright @ 2004-2021 山西晋康风湿病医院
电话:0351-4174509 15803512282
手机/微信:15103416477
地址:山西省太原市建设南路412号
专家QQ:1099073201 晋ICP备11002981号-3
电话咨询 在线咨询 短信咨询 QQ沟通
电话咨询 在线咨询 短信咨询 QQ沟通