强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性风湿性疾病，多发于青少年人群，以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主要特征，临床症状表现为腰骶部疼痛伴僵硬，尤其是早起时觉腰部僵硬，活动后可缓解，晚期可出现脊柱强直、畸形，造成严重功能障碍。
康复治疗是AS治疗中非常重要的组成部分，对缓解患者的疼痛、改善患者的活动能力及整体功能、提高患者的生活质量具有重要作用。
强直性脊柱炎病程发展
强直性脊柱炎的临床检查分级评定标准
一、疼痛分级标准
0级:无疼痛。
I级:关节不活动时无疼痛。关节活动时有轻痛。
II级:关节不活动时亦有疼痛，关节活动时疼痛加重。
III级:疼痛剧烈，关节活动因疼痛而明显受限。
二、压痛分级标准
0级:无压痛。
I级:压迫时病人诉疼痛。
II级:压迫时病人不仅诉疼痛，而且有畏惧的表情或缩回该关节。
III级:病人拒绝医生做压痛检查。
三、关节肿胀分级标准
0级:关节无肿胀。
I级:关节肿胀，但尚未超过关节附近骨突出部。
II级:关节肿胀已较为明显，肿胀处已与骨突出部相平，因此关节周围的软组织凹陷消失。
III级:关节高度肿胀，肿胀处已高于附近的骨突出部。
四、关节活动障碍分级标准
0级:关节活动正常。
I级:关节活动受限1/5。
II级:关节活动受限2/5。
III级:关节活动受限3/5。
IV级:关节活动受限4/5或强直固定。
五、整体功能分级标准
I级:完全胜任每天的任何活动。
II级:能从事正常活动，但有关节活动受限及疼痛。
III级:只能自理生活或从事极少数职业性活动。
IV级;卧床不起或坐轮椅，不能自理生活。
六、晨僵分级标准
0级:无晨僵。
I级:晨僵时间在1小时以内。
II级:晨僵时间1~2小时。
III级:晨僵时间大于2小时。
强直性脊柱炎的康复治疗方法
目前AS的康复治疗方法主要有运动疗法、水浴疗法和磁场及其他物理因子治疗、作业治疗、健康教育等。
一、运动疗法
患者应该在治疗师或康复医师的指导下，进行一些具体的康复训练，包括增加脊柱活动范围的运动、深呼吸运动、矫正畸形的运动、适当的耐力性运动。
1、有氧运动、牵伸运动及呼吸训练相结合的复合性运动。这种运动主要是针对AS影响脊柱的活动、限制胸廓扩张、引起肌内疲劳及限制最大耗氧量的特点而设计的。
2、总体姿势再教育指导下的肌肉训练(CPR)主要包括一系列肌肉链进行轻柔的、渐进性的手法牵伸、机械装置被动牵伸、自我牵伸等牵伸训练及肌肉的力量训练。
3、耐力训练。耐力训练对治疗AS有较好的效果，让AS或类风湿关节炎患者每天做20 min的动态踏车运动，每周5次，共进行2周，2周后患者疼痛评定分数、Bath强直性脊柱炎功能指数及Bath强直性脊柱炎疾病活动指数的评分均有了显著改善。
4、其他运动治疗：
强化运动训练，指AS患者住院期间接受的维持3周的强化训练，对治疗活动期AS的短期效果较为理想。
被动牵扯运动，可明显改善膝关节的活动范围。
无监督的放松运动，可缓解疼痛及关节僵硬，改善功能。
二、水浴疗法
水浴治疗常用于治疗骨骼肌肉疾病。它可使肌肉放松，其温热刺激能够促进阿片类物质的分泌，缓解疼痛，镇静;同时水里的矿物质、盐、气态复合物等被皮肤吸收后，能够促进皮肤的代谢，刺激乙酰胆碱、组胺、缓激肽、5-HT的释放，提高患者的免疫功能，因此水浴治疗对一些风湿性疾病如类风湿关节炎、骨性关节炎等都有明确疗效。
三、作业疗法
作为康复治疗中一种常用的治疗方法，作业治疗能够改善AS患者的日常生活活动能力、阻止功能丧失及维持良好的心理状态，
