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湖北类风湿、强直性脊柱炎验案·日记

添加时间:21-03-11 16:19:49 点击数:
。身体不错,孙子已大学毕业工作了。比原来好多了,生活能自理,简单的家务可以料理,凉水不能抓。

  按语:通过网诊了解该患者病症属肾脾两虚,寒湿阻络型类风湿关节炎无疑,由于路途遥远,患者无法来晋面诊,我们给予邮药指导治疗,该患者症状较重,经过较长一段时间坚持用药,同时又坚持长期预防性服药,使病情得以平稳控制,原活动受限关节功能也得到恢复。通过随访,我们了解到患者病情稳定未复发,且控制效果良好,古稀之年尚能够料理家务、正常生活。

  03唐*梅 女 46岁 湖北省枣阳市有线电视台 138****1766

  2013年10月7日初诊。

  主诉:类风湿关节炎2年,肾小球肾炎5年;

  病史:患者于2008年在襄阳市中医院诊断为肾小球肾炎,行肾穿刺术,同时服用各类药品(药名不详)治疗,2010年始服用郑州中医所开中草药(2012年停服)及西药和激素治疗,2011年双手指关节疼痛、肿胀,晨僵,手腕、肩关节、腿部关节不适,坐、站、走均受限,被诊断为类风湿关节炎,经人介绍于2013年来我院就诊。

  体检:双手关节压痛(++)、肿胀明显,手腕、肩、膝、踝关节压痛(+),六脉沉细,舌质淡红苔薄黄;睡眠差、小便黄;

  既往史:皮肤划痕症;

  过敏史:甲硝唑过敏;

  辅助检查:化验单:ESR、hCRP 、ASO 、RF 均为阴性;CCP阳性;24小时尿蛋白 208.4 mg/24h;红细胞 2个/HP;

  西医诊断:类风湿关节炎/慢性肾功能不全(肾小球肾炎引起);

  中医诊断:痹症(肾脾两虚,气阴不足,寒湿阻络型);

  治法:中医给予补肾健脾、益气养阴、祛风散寒、利湿通络;

  治疗:我院给予蚂蚁通痹丸、中草药(处方略)口服;并通过网诊,长期指导用药;

  2020年12月31日随访,病情控制、恢复良好,可以正常上班、料理家务,目前仍间断服用我院药品。

  按语:通过网诊了解该患者病症属肾脾两虚,气阴不足,寒湿阻络型类风湿关节炎,伴慢性肾功能不全无疑,我们在给予蚂蚁通痹丸的基础上,又根据病症调配中草药(处方略)以益气养阴、祛风散寒、利湿通络,在首诊后病情很快得到良好控制。由于路途遥远,患者不便来晋面诊,我们给予邮药指导治疗,不仅使类风湿病情得到稳定的控制,而且其肾功能不全症也得以改善、恢复。

  04李*萍 女 58岁湖北省钟祥市官庄湖中学 159****6156 微信昵称 木子

  2012年3月23日李女士电话叙,自己于1990年患有类风湿关节炎,服用我院蚂蚁丸痊愈至今未复发。她告诉我院大夫,近日介绍了几名本市患者来院就诊,其中一名患者是自己外甥,希望给予关照。

  2019年10月13日,电话随访,病人叙,身体很健康,今年58岁,已退休,并称会继续把医院郭来旺蚂蚁丸特色疗法的疗效介绍给更多需要的病友。

  05潘*传 女 58岁 湖北省黄冈市浠水县 152****7838

  2019年6月8日,初诊。

  病史:患者于2018年10月原因不明出现右踝内侧疼痛,红肿,服用头孢等药品后有所减轻,不久后双手指、脚板疼痛,又口服雷公藤片、布洛芬、洛索洛芬钠片、依托考昔片等药、外用辣椒水擦泡治疗,病情时好时坏,经身边痊愈朋友介绍得知山西郭来旺研制的蚂蚁丸,故于2019年6月8日来院就诊。来诊时双脚板、手指疼痛,服药可减缓;

  体检:右手食指、中指、无名指压痛(++),不能握拳,每日下午可缓解;左腕外侧结节,右肘、右腕挠侧压痛(+),胃口不佳,大便时稀;六脉弦,舌质红苔薄黄;

  辅助检查:化验单:ESR 54 mm/h;CRP >5.00mg/L;hCRP 50.13mg/L;抗MCV抗体 612.90 U/mL;IgG-RF 51.06 U/mL;IgM-RF 163.47 IU/mL;血压185/101mmHg;

  既往史:高血压5+;近视眼;

  西医诊断:类风湿关节炎/原发性高血压;

  中医诊断:痹症(肾脾两虚,寒湿瘀阻型);

  治法:中医给予补肾健脾、祛风散寒、除

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